Avdekking av hemmelighetene bak jernnivåer: Alt du trenger å vite om jern, hemoglobin og ferritin

Jern er et viktig element som spiller en avgjørende rolle i flere kroppsfunksjoner, som produksjonen av røde blodceller og transport av oksygen. Denne artikkelen har som mål å gi en grundig gjennomgang av jernnivåer, hemoglobin og ferritin, og gi leserne all nødvendig informasjon de trenger å vite.

Jernverdi

Jernverdien er et mål på konsentrasjonen av jern i blodserum eller plasma, og referanseverdien er omtrent 10–30 μmol/liter. Hverken verdier som er for lave, rundt 5–10 μmol/liter, eller for høye, omtrent 40–50 μmol/liter, er ønskelige. Jern er nødvendig for å binde oksygen til blodpigmentet hemoglobin, som deretter distribueres til alle kroppens vev. Jern binder seg også til et pigment i muskelcellene kjent som myoglobin. Dermed er jern essensielt for riktig funksjon av skjelettmuskulaturen og hjertemuskulaturen. Videre er jern nødvendig for at celler skal dele seg og vokse på riktig måte, samt for immunsystemet. Som et resultat har jern flere funksjoner utover bare å transportere oksygen via hemoglobin.

Det er mulig å ha en lav jernverdi og likevel ha et godt Hb-nivå (hemoglobinverdi), og jernmangel betyr ikke alltid anemi, som er en reduksjon i blodets evne til å transportere oksygen på grunn av mangel på røde blodceller. Ubehandlet jernmangel vil imidlertid til slutt føre til lavt Hb-nivå. Jernmangelanemi refererer til lave hemoglobinnivåer. Tidligere måtte leger sette seg inn i begrepet "jernmangelanemi," som kan være noe misvisende, da mangel på jern ikke alltid fører til lave Hb-nivåer med en gang. Jernmangelanemi kan ha flere ulike årsaker, ikke bare jernmangel. Det kan skyldes leversvikt, nyresvikt, mangel på folat eller vitamin B-12, sigdcelleanemi og andre faktorer. I tillegg finnes det flere typer anemi. Jern transporteres og lagres på forskjellige måter, inkludert:

• Hemoglobin: et jernrikt protein som finnes i de røde blodcellene.
• Ferritin: jernlagre som brukes til å holde jern innenfor cellen.
• Transferrin: et stoff som resirkulerer jern til beinmargen og lymfeknuter, som er organene som produserer blod.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin eller Hb-verdi er begrepet som brukes for å beskrive konsentrasjonen av hemoglobin i blodet. Det er et mål på konsentrasjonen av det jernrike proteinet hemoglobin i de røde blodcellene (erytrocytter), som binder seg til og transporterer oksygen fra lungene til alle kroppens celler. Omtrent 97% av en blodcelles tørre vekt består av hemoglobin. Lave nivåer av hemoglobin kalles anemi, som oppstår når det ikke er nok sunne blodceller, noe som kan føre til unormal tretthet og pustevansker, avhengig av alvorlighetsgraden. Hb-nivåer måles i gram per liter, og normale verdier for menn er rundt 130–170 g/L, 120–150 g/L for kvinner, 110–160 g/L for barn, og 110–120 g/L for gravide kvinner. Grunnen til at menn har høyere Hb-nivåer enn kvinner er på grunn av deres mer robuste kroppsstørrelse og større muskelutvikling.
Proteinet hemoglobin som finnes i de røde blodcellene, er ansvarlig for blodets evne til å transportere oksygen til alle cellene. Lave hemoglobinnivåer kan føre til svakhet og tretthet, derfor betegnelsen anemi. Blodverdier kan stige unormalt på grunn av dehydrering, høydeeksponering der oksygeninnholdet er lavere, og røyking, som blokkerer noe hemoglobin gjennom inhalert karbonmonoksid. Kroppen kompenserer for dette ved å danne flere blodceller, noe som resulterer i normale effektive hemoglobinnivåer. Kontinuerlig overproduksjon av røde blodceller (polycythemia vera) kan forekomme på grunn av forstyrrelse i beinmargen.

Hemoglobinnivåer kan synke på grunn av flere faktorer, inkludert leukemi som fortrenger produksjonen av røde blodceller, medisiner og toksiner som hemmer beinmargens funksjon, alvorlig og utbredt betennelse, og nyresvikt, hvor produksjonen av erytropoietin påvirkes. Hyppig blødning fra kraftige menstruasjoner eller tarmblødning kan gradvis tømme kroppens jernlagre, noe som resulterer i lavere hemoglobinnivåer. Dannelse av røde blodceller krever jern, kobalamin (vitamin B12) og folsyre, og mangel på noen av disse kan forårsake lave hemoglobinnivåer.

Ferritin

Ferritin, som også refereres til som jernlagre, er et protein som inneholder jern og er den primære formen for jern lagret inne i cellene. Ferritintesten måler imidlertid den lille mengden ferritin som cellen slipper ut og sirkulerer i blodet. Ferritinnivåene øker vanligvis med alderen. Høye ferritinnivåer observeres ved levernekrose (død av leverceller) eller avansert hemokromatose (når overskudd av jern tas opp og kroppen ikke kan eliminere det overskytende jernet). Ferritinnivåene kan også stige på grunn av betennelse, noe som kan føre til falskt høye verdier. I slike tilfeller kan transferrinreseptortesten være et mer passende alternativ. Disse reseptorene finnes på overflaten av forløperceller for modne røde blodceller. Når kroppen prøver å motvirke jernmangel ved å forbedre absorpsjonen, øker antallet reseptorer. Lave ferritinnivåer skyldes nesten alltid jernmangel.

Negativ jernbalanse – Ikke nok jern

Når kroppen ikke tar opp nok jern til å møte behovene, og det resulterer i en negativ jernbalanse, kan flere utfall forekomme:

1. For det første blir kroppens jernlagre utarmet, noe som fører til et fall i ferritinnivåene, mens transferrinreseptorene øker, ettersom kroppen prøver å kompensere for jernmangelen.
2. For det andre dannes røde blodceller med jernmangel. Laboratorietester for S-Fe (jern bundet til transferrin) synker, mens transferrin øker, ettersom kroppen prøver å øke transporten av jern mellom milten og beinmargen. Høye transferrinnivåer kan ikke bare skyldes jernmangel, men også på grunn av østrogentilskudd. Lave transferrinnivåer skyldes ofte betennelse, leverskader og/eller overdrevet jerninntak. Transferrinsmetningen synker imidlertid fordi andelen transferrin som er mettet med jern synker.
3. Til slutt kan anemi oppstå, og den gjennomsnittlige størrelsen på de røde blodcellene reduseres, en tilstand som oppdages med testen for gjennomsnittlig korpuskulær volum (MCV).

Hvorfor får folk jernmangel?

Jernmangel oppstår vanligvis på grunn av utilstrekkelig jerninntak eller kroppens manglende evne til å absorbere jern på riktig måte, ofte forårsaket av tilstander som cøliaki (glutenintoleranse) eller inflammatoriske sykdommer i tynntarmen. Under graviditet har kroppen høyere krav til jerninntak.

Hva kan gjøres for å forbedre jernnivåene?

• For å forbedre jernnivåene anbefales det å ta enten Blood Builder fra MegaFood eller Iron Response fra Innate Response sammen med et måltid (disse er de samme produktene, bare med forskjellige etiketter). Begynn med én tablett per dag, og hvis det ikke er noen forbedring i blodnivåene, øk dosen midlertidig til to tabletter per dag, helst fordelt på to måltider. Etter 2–3 uker, ta nye blodprøver.
• Under måltidet når du tar Blood Builder eller Iron Response, unngå å spise korn (hvete, rug, bygg, havre, brun ris), belgfrukter (soyabønner, bønner, linser) eller nøtter og frø som inneholder fytinsyre, da det kan påvirke jernabsorpsjonen negativt. Det anbefales også å unngå svart te, kaffe, meieriprodukter, soya, myseprotein, kasein, eggehviter og spinat for å maksimere absorpsjonen.
• For optimal absorpsjon, ta Blood Builder eller Iron Response med et måltid som inkluderer animalsk protein som kjøtt, fisk eller sjømat, og en salat. I tillegg, ta ekstra hele mat vitamin C sammen med samme måltid.
• Jern absorberes hovedsakelig i tolvfingertarmen og den proksimale jejunum (den delen av tynntarmen mellom tolvfingertarmen og ileum). Derfor er det viktig å ha en sunn og funksjonell tynntarm. Det anbefales derfor å følge et sunt dyrebassert kosthold og ta en daglig dose av høy kvalitet probiotika.
• Hvis du lider av hypotyreose, er det viktig å håndtere dette umiddelbart. Hos personer med hypotyreose kan de reduserte nivåene av skjoldbruskhormon føre til redusert produksjon av magesyre, noe som igjen kan føre til nedsatt jernabsorpsjon. I tillegg kan personer med hypotyreose ha redusert produksjon og omsetning av røde blodceller, noe som kan bidra til lavere jernnivåer. Hvis du trenger et protokoll for hypotyreose, kan du sende en e-post til leverandøren for en gratis versjon. Thyroid Strength er spesifikt designet for personer med hypotyreose.

Etter vår erfaring er det ingen bedre kosttilskudd enn Blood Builder fra MegaFood og Iron Response fra Innate Response for å forbedre jernnivåene. Våre kunder har også bekreftet det samme.

Forfatter